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Construir sistemas de salud sólidos: tres funciones para las empresas privadas

feb 14, 2022 - Tiempo estimado de lectura: 5-7 minutos

Building strong health systems

Foto: Amref Flying Doctors, Gregg Telussa

Según la Organización Mundial de la Salud y el Banco Mundial, hasta 3500 millones de personas (la mitad de la población mundial) carecen de acceso a los servicios de salud que necesitan [1]. La pandemia actual solo ha intensificado esta situación, ha abrumado a los sistemas de salud mundiales, exacerbado las desigualdades en materia de salud y empujado a las poblaciones vulnerables a posiciones aún más precarias.

 

La pandemia también ha estancado el progreso hacia el logro de la cobertura universal de salud (CUS) para 2030, el compromiso asumido por todos los Estados miembros de las Naciones Unidas en 2015 y la respuesta a la COVID-19 ha dejado más claro que nunca que la cobertura de salud dentro y entre los países es profundamente desigual.
 
A medida que entramos en el tercer año de la pandemia, no podemos permitir que el progreso hacia la cobertura universal de salud se ralentice. Aunque la pandemia ha desbloqueado un gasto masivo en atención médica, el gasto en situación de crisis no equivale a una mejora del sistema de salud a largo plazo ni a una mayor resiliencia.

 

Aquí hay tres formas en que el sector privado puede ayudar a reunir herramientas, financiamiento y experiencia como un medio para fortalecer los sistemas de salud:

  1. Acelerar la transformación digital de la atención médica para aumentar la conectividad e impulsar la innovación tecnológica.
  2. Desarrollar soluciones de financiación y modelos de negocio sostenibles y escalables.
  3. Aumentar la colaboración y la participación activa del sector privado dentro del ecosistema de la salud para lograr asociaciones más impactantes.

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Digitalización: transformar la asistencia sanitaria mediante la tecnología

La pandemia no solo ha reavivado el llamado a construir sistemas de salud más robustos y resistentes, sino que también ha acelerado la transformación digital de la atención médica y la adopción generalizada de tecnologías digitales. Estas tecnologías innovadoras pueden ayudar a abordar los desafíos de salud mundial, como el aumento de las enfermedades no transmisibles y la mortalidad materna e infantil, en especial, cuando se hacen más accesibles a las personas en comunidades desatendidas y remotas.
 
En las zonas rurales de Brasil, por ejemplo, obtener el diagnóstico y la atención adecuados para enfermedades, como la diabetes y la hipertensión a menudo requiere viajar a un centro médico urbano, un viaje que no todo el mundo pueden pagar, sobre todo no de forma continua. Incluso en las ciudades, los médicos con las especialidades médicas adecuadas no siempre están disponibles. Trabajando con SAS Brazil, una organización sin fines de lucro, Philips y la Fundación Philips están llevando a las áreas rurales estructuras de contenedores equipadas con tecnologías como equipos para ecografía, electrocardiograma y software para monitorear a mujeres embarazadas. Las estructuras de contenedores ofrecen una sala de odontología, una sala de procedimientos, una oficina y una cabina de teleservicio con atención virtual disponible para 22 especialidades médicas.

Building strong health systems


En la República del Congo, el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) y el Gobierno de la República del Congo, en asociación con Philips, están implementando el programa Eboteli para fortalecer la salud materno-infantil. Como parte de la primera fase del programa, en la actualidad, se están mejorando 19 instalaciones de nivel primario y hospitalario, y se las está dotando de modernas infraestructuras, energía, agua, equipos médicos, software y servicios. El programa está repercutiendo en las vidas de 500 000 mujeres y niños, y la intención es ampliarlo a nivel nacional. Proyectos como este son especialmente vitales ya que la COVID-19 ha asestado un golpe desproporcionado a las mujeres y las niñas, en particular a las que viven en países de ingresos bajos y medios [2].

 

Aprovechar las soluciones y la experiencia del sector privado puede ayudar a acelerar la transformación digital de la atención médica y hacer más rápido el progreso hacia el logro de la cobertura universal de salud. Cuando se aborda de manera inclusiva para prevenir una creciente brecha digital, la transformación digital puede mejorar la eficiencia y la eficacia general del sistema de salud, así como aumentar el acceso muy necesario a la atención médica a través de tecnologías innovadoras, como la ecografía portátil, y a través de la virtualización de la atención médica. Medir nuestro impacto nos ayuda a asegurarnos de que estamos contribuyendo de manera cuantificable al esfuerzo global para garantizar que cada persona, sin importar quiénes sean o dónde vivan, tengan acceso a una atención de la salud de calidad.

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Soluciones de financiación: inversiones de impacto para ayudar a ampliar la atención primaria

Existe una necesidad urgente de más y mejores inversiones en los sistemas de salud, basadas en la atención primaria de la salud, para garantizar que nadie se quede atrás. Las empresas pueden ayudar colaborando con instituciones de desarrollo financiero para proporcionar soluciones financieras que satisfagan las necesidades específicas de los proveedores de atención médica. Las soluciones financieras pueden incluir capital de desarrollo para la viabilidad, financiamiento de pacientes para la escala inicial, préstamos digitales de fácil acceso y modelos de financiación basados en el rendimiento o el uso. Al contribuir a los fondos de impacto social a gran escala, las empresas pueden ayudar a aumentar las inversiones generales.

 

En reconocimiento del papel catalizador que el sector privado puede desempeñar en la movilización de fondos para la atención primaria, Philips está trabajando con inversores, como Investment International (antes FMO) para permitir inversiones en atención primaria de salud para comunidades desatendidas en la región subsahariana de África, y asociándose con organizaciones, como Total Impact Capital y Health Finance Coalition. Una iniciativa de financiamiento que ayuda a que la atención primaria de salud sea más accesible en toda África aplica un «enfoque de financiamiento combinado doble» que no solo combina el financiamiento en el lado de la inversión, sino que también se involucra con el ecosistema más amplio para fortalecer el lado de los ingresos de los proyectos.

Comm Life Center P4PC Kenya

El financiamiento de impacto ofrece nuevas oportunidades para proyectos que los socios bancarios tradicionales a menudo no pueden financiar (debido a los altos riesgos y los bajos rendimientos), pero que ofrecen un alto rendimiento social. La Fundación Philips, por ejemplo, ha creado un nuevo vehículo para la inversión de impacto social que tiene como objetivo acelerar el desarrollo de oportunidades de acceso a la atención de alto impacto y reducir la desigualdad en la atención médica mediante el fomento de empresas sociales en etapa inicial a través de inversiones y apoyo apropiados para la etapa.

Colaboración: asociaciones que ofrecen resultados significativos

Parte integral de la transformación digital de la atención médica es la necesidad de colaboración entre diferentes sectores. Están surgiendo oportunidades para asociarse de nuevas maneras que aprovechen los conocimientos técnicos públicos y privados. Por ejemplo, Philips y la Fundación Bill y Melinda Gates anunciaron hace poco un proyecto para desarrollar un conjunto de aplicaciones basadas en inteligencia artificial (IA) para mejorar la calidad y la accesibilidad de la atención obstétrica en países de ingresos bajos y medios. El proyecto tiene como objetivo reducir significativamente el número de mujeres que mueren por causas prevenibles relacionadas con el embarazo y el parto que, en la actualidad, representa a más de 800 mujeres cada día en todo el mundo [3], al tiempo que reduce la morbimortalidad fetal.

Philips Lumify reacts midwife remote location

Una colaboración más larga es la asociación de ocho años entre Amref Health Africa y Philips para transformar la prestación de atención médica en toda África. El modelo de negocio de la Asociación para la Atención Primaria, desarrollado junto con Amref y Philips, representa el primer modelo de asociación público-privada escalable para la atención primaria en África. Resultados del proyecto piloto en el condado de Makueni: un 90 % más personas buscan atención en el momento adecuado y en el lugar adecuado, y casi un 50 % más de mujeres dan a luz a sus bebés en un centro. Estos resultados demuestran que la atención médica de buena calidad se puede brindar de una manera escalable y financieramente sostenible sin incurrir en dificultades financieras para las personas en las comunidades.

 

Cuando las empresas privadas, las organizaciones sin fines de lucro, los gobiernos y otros socios del ecosistema de salud combinan su experiencia para fortalecer los sistemas de salud, pueden ofrecer resultados más impactantes. Una plataforma, la Coalición para la atención digital conectada (Digital Connected Care Coalition, DCCC), tiene como objetivo reunir a empresas privadas, entidades públicas, organizaciones no gubernamentales, emprendedores sociales y organizaciones de financiación para apoyar asociaciones más eficientes en todos los sectores. La DCCC se inició en 2019 para acelerar la transformación digital de la atención médica en los países de ingresos bajos y medios para ayudar a lograr la cobertura universal de salud. Lo que distingue a la DCCC es su enfoque orientado a la acción para impulsar el impacto en el sitio, mediante su red y sus capacidades integradas para facilitar proyectos de salud digital en varios países.

 

Estas colaboraciones ayudan a sentar un precedente para una participación más activa de las empresas privadas en el fortalecimiento de los sistemas de salud y para crear lazos más fuertes entre los sectores público, privado y sin fines de lucro, y así ayudar a resolver los desafíos de salud global.

A2C Comm Life Center P4PC Kenya

Invertir en atención médica de calidad para todos

La cobertura universal de salud consiste en garantizar que las personas de todo el mundo puedan acceder a los servicios de salud de calidad que necesitan, cuando y donde los necesitan, sin sufrir dificultades financieras. Pero no hay una vía fácil para lograrlo. Nuestra salud colectiva depende de asegurarnos de que los contratiempos temporales no se conviertan en tendencias permanentes. La promesa de la salud para todos debe formar parte de las estrategias de respuesta y recuperación de la COVID-19 para que los sistemas de salud de todo el mundo puedan responder de manera equitativa y sostenible a las crecientes demandas y futuras crisis.


La construcción de sistemas de salud globales sólidos adoptará un enfoque de colaboración que involucre a todas las partes interesadas del ecosistema. Esto significa intensificar los esfuerzos para acelerar la transformación digital como facilitador de un mejor acceso a la atención médica y crear soluciones de financiamiento que puedan desbloquear inversiones públicas y privadas. Se necesita un amplio compromiso para garantizar que los sistemas de salud de todo el mundo sean resistentes y capaces de satisfacer las necesidades de atención de la salud de todos, ahora y en el futuro.

 

[1] World Health Organization. https://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/report/uhc_report_2019.pdf?ua=1

[2] United Nations Population Fund (UNFPA). https://www.unfpa.org/sites/default/files/resource-pdf/COVID-19_impact_brief_for_UNFPA_24_April_2020_1.pdf; US Global Leadership Coalition.  https://www.usglc.org/coronavirus/women-and-girls/

[3] World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality

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